邵民办函〔2024〕42号A类

关于市政协十三届三次会议第0215号提案的答   复

刘洪波委员：

您提出的《关于加快构建多层次养老服务体系以应对人口老龄化趋势的建议》收悉，经认真研究，现答复如下：

习近平总书记在党的二十大报告中明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。市民政局立足自身职责联合相关部门认真贯彻落实总书记的重要讲话精神，以打造“居家社区机构相协调,医养康养相结合”的多层次养老服务体系为目标，聚焦机构、社区、居家三点发力，多措并举共建老年友好型社会，做了以下工作：

一是聚焦机构养老，全力保障老有所养。以全省重点民生实事项目建设为抓手，大力推进县、乡两级特困供养护理型床位建设。近3年，全市新增护理型养老床位1000张，新增县级特困供养机构2所，乡镇区域性特困供养机构8所，特困人员供养能力大幅提升，全面实现有集中供养意愿的特困老人集中供养率100%。在全市开展养老机构提质改造行动，对新建养老机构，必须按照国家标准规定的二星级以上养老机构标准建设，对现有养老机构，按照二星级以上养老机构进行提质改造。对公办养老机构以“撤转并”为主，将入住率低、住宿环境差、安全保障不到位的乡镇小型机构撤并到条件好的区域性敬老院；对民办养老，组织专业力量，对符合改造提质的养老机构进行勘查规划设计，确定改造资金由市、区财政和养老机构按6：2：2的比例分摊。累计完成11所民办养老机构提质改造，依法依规关停不具备改造条件的养老机构15所，全市机构养老服务质量持续提升。

二是聚焦居家养老，全面打造老有所居。在全市范围内开展试点，通过政府购买服务方式由评估机构按照《中华人民共和国民政行业标准》MZ/T309--2013要求对全市60周岁及以上经济困难的失能、部分失能老年人进行入户评估，分批次对6163户老人按照“一户一策”原则进行家庭养老床位适老化改造。重点对卧室、卫生间、浴室等关键部位，加装扶手、地面防滑处理、安装床边护栏（抓杆）蹲便器改坐便器等，着力提升失能、半失能老人居家养老舒适度。全力构建市级指导、县级主抓、乡镇街道落实、村社区参与的居家服务四级网络，打造以日间照料中心为平台、以专业养老服务队伍为主体、以虚拟养老院为支撑的生活照料服务体系，建成智慧养老信息平台和居家养老服务电子商务平台，实现养老服务组织与居家老年人的供需对接。2023年选取9600民老人，由政府购买服务，第三方专业机构上门提供助浴、助洁、助餐、助行、助医、巡访关爱等上门服务，让老人足不出户也能享受高品质养老服务。

三是聚焦社区养老，努力实现老有所乐。民政部门联合自然资源、住建部门制定了《邵阳市新建居住区和居住街坊配套建设社区养老服务设施管理办法》，要求将社区养老服务设施纳入城乡社区配套用房建设范围，实现养老服务设施与新建居住区同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的“四同步”目标。2022年以来，推动市本级63个新建住宅小区全部落实“四同步”政策，累计配建养老用房面积达11967平方米，配建率达到了100%。引导养老机构、日间照料中心、虚拟养老院、家政服务、物业管理等企业和社会组织，为社区老年人提供短期托管、日间托养、供餐助餐、紧急呼叫、家庭保洁、代购代缴、理发陪伴等服务，使老年人不离社区就近享受方便快捷的多样化生活照顾服务。

正如您提到的，我市养老服务体系建设虽在逐步完善，但仍存在供给总量不足、体系结构失衡、服务质量不高等问题。下一步，市民政局将联合相关部门做好以下工作：

1.发挥政府职能，完善服务监管体系。根据2023年《国务院机构改革方案》，为实施积极应对人口老龄化国家战略，推动实现全体老年人享有基本养老服务，国家将卫健部门承担的组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施、承担全国老龄工作委员会的具体工作等职责划入民政部门，将老龄工作委员会办公室也改设到民政部门，进一步强化了民政部门对老龄事业发展的综合协调、督促指导、组织推进能力。市民政局将严格按照改革方案，进一步融合养老服务管理职能，建立并完善养老服务发展协调推进机制。为加强养老机构的监督管理。市民政局将继续开展养老机构等级评定工作，通过组建养老机构等级评定专家组，按照养老机构等级评定标准对全市养老机构硬件设施、人员持证上岗率等多项指标进行等级评定，并对3星级以上的养老机构给予等级补贴，以鼓励养老机构努力提升服务质量与水平。市民政局也会通过明察暗访的方式不定期组织人员对养老机构开展安全巡查，全面提升养老机构安全水平。

2.明确机构职责，鼓励社会力量参与。进一步发挥特困供养机构作用，全面完善县、乡两级特困供养机构布局，按照养老工作“十四五”规划既定目标，确保到2025年每个县市区都建有1所县级特困供养机构，2-3所乡镇区域性特困供养机构，确保特困供养老人入住公办养老机构的意愿100%实现。进一步鼓励社会力量投入养老服务业，全面发展民办养老机构，大力推动落实一系列民办养老机构帮扶政策，对社会力量新办的符合养老机构规范标准，且经住建、食监、卫健、环保等部门验收合格的床位数 100 张（含）以上的养老机构，按每张床位 6000 元的标准给予一次性奖补；改扩建新增 50 张床位（含）以上，且符合相关规范标准的，新增床位按每张 3000 元的标准给予一次性奖补。对依法登记备案且达到消防、建筑、食品安全、医疗卫生、特种设备等法律法规和强制性标准的养老机构（含公建民营）给予运营补贴。每接收 1 名老人，除省级补贴外，各地财政根据老人健康等级（自理、半失能、失能和失智）分别给予每月 100 元、150 元、200 元运营补贴。同时，政府主办和特许经营的供水、供电等经营单位，将为养老机构提供上门优质服务和收费优惠，其中用水、用电、用气等与居民用户实行同质同价，均按当地最优惠的价格执行。通过落实以上政策，全面支持社会力量投入养老服务业。

3.完善设施基础，构建居家社区养老。进一步推进居家和社区养老服务设施建设。根据省民政厅即将印发的《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》细化邵阳市关于新老住宅区养老服务设施配建相关规定，建立民政、自规、住建部门联动机制，落实新建居住区和老旧小区养老服务设施配建和补齐要求，没有达到规划和建设指标要求的，积极争取闲置空余建筑设施，按标准开辟养老服务用房；进一步鼓励社会力量参与到居家社区养老服务，通过低偿或无偿的方式，将政府闲置资产腾空用于建设居家社区养老服务设施，通过社会力量的注入进一步拓展居家社区养老服务能力，联合市发改委、市卫健委支持公立医疗卫生机构新改扩建医养结合服务设施，提升医养结合服务能力，破解综合性养老服务中心覆盖率不够、利用率不高、服务能力不强等问题；进一步开展居家养老适老化改造，以2024年“民生可感行动”为落脚点，在全市选取2548户特殊困难老年人，为他们提供免费提供居家养老适老化改造，并在全市打造100个老年助餐服务点，让老人足不出户也能享受专业的养老服务；进一步加强居家和社区养老服务模式推广，用好政府门户网、微信公众号等“线上”渠道，以及进社区、进小区等“线下”渠道，宣传推广居家和社区养老模式，同时为老人家属进行养老服务知识科普，提高老年群体及家人养老服务意识和自我保护能力。

感谢您对养老服务工作的关心和支持。

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抄送：市政府办公室、市政协提案委

联系人：李央央    联系电话：18673935559