邵民办函〔2024〕46号A类

关于市政协十三届三次会议第0068号提案的

答  复

李丽华委员：

您提出的《关于推进“医康结合”打造社区健康养老新模式的建议》收悉，经认真研究，现答复如下：

一、基本情况

根据全国第七次人口普查数据，邵阳市现有常住人口656.4万人，60岁及以上老年人口136.2万人，占总人口的20.75%，80岁以上高龄老人24.56万人，失能老人16.52万人，贫困老年人9.5万余人，空巢留守老人3.1万人，老龄化程度持续加剧。截止目前，全市现有养老机构134家（其中2家市级福利机构，10家县级福利中心，77家乡镇敬老院，45家民办养老机构），入住老人7601人，养老护理员1419人。成立邵阳市养老质量指导中心，建立邵阳市智慧养老信息平台和安联网监管平台。建有乡镇（街道）综合养老服务中心16家、长者食堂41家（2024年将新增助餐点及配餐点100家），农村社区互助养老服务设施3150家，机构居家社区养老相协调、医养康养相融合的养老服务体系逐步完善。

二、所做的主要工作

发展社区养老服务，是落实党的二十大精神和新时代老龄工作重要举措。近年来，我局不断推进居家和社区养老服务发展，积极探索社区“嵌入式”“小型化”“多功能”养老服务模式，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医、助行等上门服务，让老人在家门口即能享受到养老服务。

（一）强力推进居家和社区养老服务设施配套建设

2019年，市民政局、市资规局、市住建局联合下发了《邵阳市新建居住区和居住街坊配套社区养老服务设施管理办法》，明确新建居住和居住街坊要同步规划、同步建设、同步验收、同步交付社区养老服务设施，为社区养老服务设施配建提供了政策依据。2020年，我市成功申报全国第五批居家和社区养老服务改革试点，争取上级建设资金，不断完善社区养老服务设施，在民政部组织验收时获得全国第五批居家和社区养老服务改革试点优秀地区，并荣获省政府养老服务领域真抓实干督查激励。2022年，我市获批全国第二批居家和社区基本养老服务提升行动项目，在实施过程中，我市制定了《邵阳市家庭养老床位适老化改造项目清单》《邵阳市居家养老上门服务实施细则》，为全市困难家庭老人建设家庭养老床位4800张，为失能部分失能老年人提供上门服务9600人次，工作进展情况获得民政部通报表彰。截至目前，我市城市居家和社区养老服务设施总数420个，其中：街道级服务设施数量36个；由社会力量运营的城市居家和社区养老服务设施有337个、占比80.2%；城市居家和社区养老服务设施覆盖率92%。农村居家和社区养老服务设施总数3150个，其中：乡镇级服务设施数量165个；由社会力量运营的农村居家和社区养老服务设施有530个、占比30%；农村居家和社区养老服务设施覆盖率100%。

（二）不断完善居家和社区养老服务网络建设

积极推进全市居家和社区养老服务网络建设和“互联网+养老”网络建设，完善基本养老服务清单，着力打造养老服务网格化、智能化的“15分钟”养老服务圈。进一步推进养老服务与医疗服务相结合，实现多元化运作，节约成本，扩容服务。全市现有134家执业养老机构，31家社区居家养老服务组织，其中公建民营42家，民办43家，市场化运营率将近40%。引进了“康乃馨”“颐养在线”等连锁化运营的居家和社区养老服务龙头企业与社会组织；培育了湖南魏源医院有限公司、湖南仁心养老服务有限公司等6家本土养老服务企业，在街道、社区、小区设立居家和社区养老服务场所，为附近老人全面开展“全托、日托、上门服务”等综合服务，致力打造品牌化、规模化养老服务企业。积极推进智慧养老服务监管平台建设，集老年人基础信息数据库、养老服务行政管理、养老机构安联网报警、养老服务机构一张图、居家和社区养老服务实时监控、养老服务信息发布等功能于一体，并将各县市区养老机构和日间照料中心纳入监管系统，实现大数据统一管理，形成市、县市区、乡镇（街道）、养老机构（居家社区养老服务中心）四级统一管理的养老服务信息平台，为居家老年人提供紧急呼叫、定位服务、远程智能安防监控、安全值守等智能服务。

（三）持续提升养老护理人才队伍专业化水平

近年来，我市加大对养老机构人才队伍建设投入力度，致力发展养老服务高素质人才。2021年我局联合市人社、教育等6部门制定下发《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，从人才培养和人才引进等方面强化了操作性强、面向面广的人才队伍建设政策措施，并与全市有资质的培训学校，搭建养老人才培养实训基地，为养老机构负责人、养老护理员、养老机构安全员及居家服务上门服务人员等养老服务工作人员提供专业培训，截至目前，已开展各类培训10余场次，培训养老服务专业人才6000余人次，通过各类提升培训班的开展，养老服务从业人员培训率100%，专业技术人员持证上岗率100%。根据市政府《邵阳市推进养老服务高质量发展若干措施》的文件精神，严格落实养老护理员岗位补贴管理制度，对取得国家养老护理资格初级、中级、高级、技师职业技能证书的非编制内养老服务工作人员，每人每月给予300、400、500、600元的护理岗位补贴，持续开展“最美养老护理员”评选活动，进一步提高养老服务人才工作待遇和社会认同，提升全市养老服务水平。

三、下步打算

发展社区健康养老服务是积极应对人口老龄化、提高老年人生活质量、促进社会和谐发展的重要途径。接下来，我们将进一步提升“医康结合”服务水平，推进社区养老服务高质量发展。

一是进一步加强部门协调。充分发挥全市医养结合工作领导小组职责，持续加强政府主导、部门联动、社会参与、协调推进的工作机制，不断完善政策制定及政策引领，构建民政、卫健、医保、人社共同推进的医养结合体系，进一步推动全市康养产业持续发展。

二是进一步改善设施条件。推进医疗机构下沉到社区开展医养集合签约服务，鼓励支持持证医护人员开展多点执业或定期以志愿者身份开展志愿服务。支持有条件的社区、乡镇医疗卫生或养老服务机构利用现有资源，利用社区养老服务机构开展医疗服务志愿服务，为社区居民开展健康体检、上门送医等养老服务。鼓励地方探索开展智慧化居家社区服务，提高服务效率和水平。

三是进一步加强队伍建设。在全市范围各类院校特别是职业院校（含技工学校）设置医养照护与管理等相关专业。落实绩效分配、职称评审等相关政策措施，鼓励引导医务人员从事医养结合服务。加强医务人员继续医学教育，鼓励退休医务人员到医养结合机构执业，发挥家庭照护者、社工、志愿者作用。

感谢您对养老服务工作的关心和支持。

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抄送：市政府办公室、市政协提案委

联系人及电话：李央央，18673935559